一般情况下，手上脱皮、又痒又痛可能是皮肤干燥缺水、物理摩擦刺激、手癣、汗疱疹、接触性皮炎等原因引起的。如果出现不适症状，建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下：
1、皮肤干燥缺水气候干燥或饮水不足，手部皮肤角质层水分流失，屏障受损引发脱皮、痒痛。每次洗手后涂抹含甘油的护手霜，避免频繁使用碱性强的肥皂，室内放置加湿器增湿。
2、物理摩擦刺激长期接触砂纸、键盘等粗糙物品，手部皮肤反复受损，角质层脱落伴随痒痛。工作时佩戴棉质手套，减少直接摩擦，每晚用温水泡手后涂抹滋养型护手霜。
3、手癣真菌感染手部皮肤，破坏角质层引发炎症，出现脱皮、水疱及痒痛，常单侧发病。可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬片、联苯苄唑溶液。
4、汗疱疹手足多汗或精神紧张，导致皮肤汗腺导管堵塞，出现水疱、脱皮及痒痛。可在医生指导下用醋酸铝溶液湿敷，口服氯雷他定片、泼尼松片，避免抓挠水疱。
5、接触性皮炎接触洗涤剂、金属饰品等过敏原，皮肤出现炎症反应，表现为脱皮、痒痛及红斑。可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏，口服依巴斯汀片、马来酸氯苯那敏片，远离过敏原。
在日常生活中，要保持手部湿润，减少摩擦刺激；做家务时戴手套，避免接触刺激性物质；保持情绪稳定，减少手足多汗；出现症状及时就医，避免自行用药。
参考资料：
[1]姚志远,李若虹. 说说手癣那些事儿[J]. 中老年保健,2022(3):34-35.
